KALCIFIKATI RAMENA
1. Što su kalcifikati?
Pojava kalcifikata u tetivama mišića raznih dijelova tijela (kalcificirajuća tendinopatija, kalcificirajući tendinitis) relativno je učestala pojava, kojoj najčešće i ne znamo uzrok. Nešto je učestalije u žena te bolesnika sa šećernom bolesti. Kemijskim sastavom radi se o solima kalcij hidroksiapatita. Proces “kalcificiranja tetiva” prolazi kroz nekoliko faza:
- formativna faza (faza stvaranja) – zbog promjena u tetivama, obično nepoznatog uzroka, dolazi do nakupljanja soli kalcija
- faza mirovanja – kalcifikat je najčešće bezbolan, no zbog svoje veličine, oblika ili interakcije s tetivom u kojoj se nalazi može postati i bolan
- resorptivna faza (faza “otapanja”) – radi se o periodu u kojem dolazi do pojave najjačih bolova, zbog pojave upalnim promjena i okolnog tkiva
- postkalcifikacijska faza – nakon završene resorpcije, dolazi do cijeljenja tetive
2. U kojim se dijelovima tijela najčešće javljaju?
Najčešća lokalizacija pojave kalcifikata je u tetivama rotatora ramena, a znatno rjeđe u drugim tetivama mišića od kojih najčešće Ahilovoj tetivi.
3. Zašto nastaju kalcifikati u ramenu i koliko ozljede utječu na njihov nastanak?
Prema načinu nastanka kalcifikata dijelimo ih na degenerativne i reaktivne. Smatra se da su degenerativne promjene u tetivama posljedica trošenja i starenja tkiva uz stvaranje površnog ožiljnog tkiva u koje se odlažu soli kalcijevog hidroksiapatita. Uglavnom ne izazivaju značajnije tegobe, već se često pronalaze RTG snimanjem kao slučajni nalaz. U slučaju pojave kalcifikata u mlađih, vrlo često sportski aktivnih osoba govorimo u tzv. reaktivnim kalcifikatima – način nastanka nije sasvim razjašnjen a lokalizacija im je obično unutar same tetive. Pretpostavlja se da nastaju kao posljedica prenaprezanja, ponavljanih mikroozljeda unutar samih tetiva čime se objašnjava veća učestalost u sportaša.
4. Uzrokuju li svi kalcifikati ramena bolove?
U većini slučajeva kalcifikati ne izazivaju bolove. Premda slučajni nalaz na pr. velikog kalcifikata u tetivama ramena može izgledati zastrašujuće, nije potrebno poduzimati značajnije mjere, posebice ukoliko osoba nema bolova.
U slučaju pojave bolova, potrebno je učiniti UZV ramena, te na temelju procjene izgleda kalcifikata odlučuje koji je način liječenja adekvatan za pacijenta.
U resorptivnoj fazi nužno je punktiranje i lavaža depozita da bi se smanjio intratendinozni tlak, uz istodobnu instalaciju kortikosteroida. Unutar nekoliko dana osobi je lakše, a za to vrijeme radi se krioterapija.
popularni tagovi: klasifikati ramena – klasifikati ramena
TRBUH | CIJENA |
UZV abdomena: (jetra, žučni mjehur, slezena, gušterača, bubrezi, mokračni mjehur, prostata) | 60 € |
UZV abdomena (jetre i žučnog mjehura): | 40 € |
UZV bubrega: | 40 € |
UZV + color doppler bubrega: | 60 € |
UZV mokraćnog mjehura: | 35 € |
UZV prostate: | 35 € |
UZV + color doppler testisa: | 60 € |
UZV urotrakta ( uzv bubrega, mokraćnog mjehura, prostate ): | 50 € |
DOJKE | |
UZV dojki: | 60 € |
UZV i color doppler dojki: | 60 € |
UZV jedne dojke: (kontrolni pregled) | 40 € |
ZGLOBOVI I MIŠIĆI | |
UZV ramena: | 50 € |
UZV lakta: | 50 € |
UZV ručnog zgloba i šake: | 50 € |
UZV kuka: | 50 € |
UZV koljena: | 50 € |
UZV gležnja: | 50 € |
UZV stopala: | 50 € |
UZV dječijih kukova: | 50 € |
UZV mišića: | 50 € |
OSTALO | |
UZV površinskih struktura: | 40 € |
UZV pazuha (aksila): | 40 € |
UZV prepona (ingvinuma): | 40 € |
Evakuacija ciste (UZV punkcija): | 50 € |
UZV punkcija s citološkim nalazom: | 70 € |
Punkcija zglobova pod kontrolom UZV uz aplikaciju lijeka:Blokada | 80 € |
VRAT | |
UZV štitnjače: | 40 € |
UZV vrata (štitnjača, žlijezde slinovnice, limfni čvorovi, mišići): | 50 € |
UZV slinovnica | 40 € |
