KALCIFIKATI RAMENA

1. Što su kalcifikati?

Pojava kalcifikata u tetivama mišića raznih dijelova tijela (kalcificirajuća tendinopatija, kalcificirajući tendinitis) relativno je učestala pojava, kojoj najčešće i ne znamo uzrok. Nešto je učestalije u žena te bolesnika sa šećernom bolesti. Kemijskim sastavom radi se o solima kalcij hidroksiapatita. Proces “kalcificiranja tetiva” prolazi kroz nekoliko faza:

  • formativna faza (faza stvaranja) – zbog promjena u tetivama, obično nepoznatog uzroka, dolazi do nakupljanja soli kalcija
  • faza mirovanja – kalcifikat je najčešće bezbolan, no zbog svoje veličine, oblika ili interakcije s tetivom u kojoj se nalazi može postati i bolan
  • resorptivna faza (faza “otapanja”) – radi se o periodu u kojem dolazi do pojave najjačih bolova, zbog pojave upalnim promjena i okolnog tkiva
  • postkalcifikacijska faza – nakon završene resorpcije, dolazi do cijeljenja tetive

2. U kojim se dijelovima tijela najčešće javljaju?

Najčešća lokalizacija pojave kalcifikata je u tetivama rotatora ramena, a znatno rjeđe u drugim tetivama mišića od kojih najčešće Ahilovoj tetivi.

 

3. Zašto nastaju kalcifikati u ramenu i koliko ozljede utječu na njihov nastanak?

Prema načinu nastanka kalcifikata dijelimo ih na degenerativne i reaktivne. Smatra se da su degenerativne promjene u tetivama posljedica trošenja i starenja tkiva uz stvaranje površnog ožiljnog tkiva u koje se odlažu soli kalcijevog hidroksiapatita. Uglavnom ne izazivaju značajnije tegobe, već se često pronalaze RTG snimanjem kao slučajni nalaz. U slučaju pojave kalcifikata u mlađih, vrlo često sportski aktivnih osoba govorimo u tzv. reaktivnim kalcifikatima – način nastanka nije sasvim razjašnjen a lokalizacija im je obično unutar same tetive. Pretpostavlja se da nastaju kao posljedica prenaprezanja, ponavljanih mikroozljeda unutar samih tetiva čime se objašnjava veća učestalost u sportaša.

 

4. Uzrokuju li svi kalcifikati ramena bolove?

U većini slučajeva kalcifikati ne izazivaju bolove. Premda slučajni nalaz na pr. velikog kalcifikata u tetivama ramena može izgledati zastrašujuće, nije potrebno poduzimati značajnije mjere, posebice ukoliko osoba nema bolova.
U slučaju pojave bolova, potrebno je učiniti UZV ramena, te na temelju procjene izgleda kalcifikata odlučuje koji je način liječenja adekvatan za pacijenta.
U resorptivnoj fazi nužno je punktiranje i lavaža depozita da bi se smanjio intratendinozni tlak, uz istodobnu instalaciju kortikosteroida. Unutar nekoliko dana osobi je lakše, a za to vrijeme radi se krioterapija.

popularni tagovi: klasifikati ramena – klasifikati ramena

Cjenik
TRBUH
CIJENA
UZV abdomena: (jetra, žučni mjehur, slezena, gušterača, bubrezi, mokračni mjehur, prostata)60 €
UZV abdomena (jetre i žučnog mjehura):40 €
UZV bubrega:40 €
UZV + color doppler bubrega:60 €
UZV mokraćnog mjehura:35 €
UZV prostate:35 €
UZV + color doppler testisa:60 €
UZV urotrakta ( uzv bubrega, mokraćnog mjehura, prostate ):50 €
DOJKE
UZV dojki:60 €
UZV i color doppler dojki:60 €
UZV jedne dojke: (kontrolni pregled)40 €
ZGLOBOVI I MIŠIĆI
UZV ramena:50 €
UZV lakta:50 €
UZV ručnog zgloba i šake:50 €
UZV kuka:50 €
UZV koljena:50 €
UZV gležnja:50 €
UZV stopala:50 €
UZV dječijih kukova:50 €
UZV mišića:50 €
OSTALO
UZV površinskih struktura:40 €
UZV pazuha (aksila):40 €
UZV prepona (ingvinuma):40 €
Evakuacija ciste (UZV punkcija):50 €
UZV punkcija s citološkim nalazom:70 €
Punkcija zglobova pod kontrolom UZV uz aplikaciju lijeka:Blokada80 €
VRAT
UZV štitnjače:40 €
UZV vrata (štitnjača, žlijezde slinovnice, limfni čvorovi, mišići):50 €
UZV slinovnica40 €
kalcifikati ramena