COLOR DOPPLER KAROTIDA I VB SLIVA
je neinvazivna ultrazvučna dijagnostika metoda kojom analiziramo arterije vrata.
Ovom metodom se dobije prikaz lumena krvnih žila, izgleda patomorfologijskih promjena stijenki poput stenoza i plakova, odnosno stupanj začepljenja krvne žile. Analizira se protok i brzina strujanja krvi.
Ovisno o stupnju stenoze postavlja se indikacija za operativni zahvat krvne žile.
Začepljenje vratne žile može biti kao stenoza (suženje žile-smanjenje promjera) ili okluzija (potpuno začepljenje krvne žile), najčešće posljedično aterosklerozi. Najteže kliničko očitovanje začepljenja vratnih žila je moždani udar.
Uvijek se analizira i protok u vertebralnim arterijama.
Začepljenje vratne žile – simptomi
Rana bolest najčešće ne pokazuje nikakve simptome.
Suženje krvnih žila u vratu uzrok je 20-25% slučajeva ishemičnog moždanog udara.
Simptomi se javljaju kada je krvna žila gotovo začepljena, preko 80% promjera.
U tom trenu, povećan je rizik za razvoj tranzitorne ishemijske atake (malog moždanog udara).
Simptomi tranzitorne ishemijske atake (TIA) – malog moždanog udara:
iznenadna slabost ili trnjenje lica, ruku ili nogu
– poteškoće govora
– vidne smetnje
– vrtoglavica
– jaka glavobolja
Ako ikada doživite navedene simptome, hitno potražite liječničku pomoć!
CJENIK COLOR DOPPLER (CD) | |
| CD karotida i VB sliva | 60 € |
| CD arterija po ekstremitetu: | 60 € |
| CD arterija ili vena obostrano: | 80 € |
| CD vena po ekstremitetu: | 60 € |
| CD arterija i vena obostrano | 120 € |
| CD portalne cirkulacije: | 70 € |
| UZV + CD abdominalne aorte: | 60 € |
COLOR DOPPLER VENA
je neinvazivna ultrazvučna dijagnostička metoda kojom analiziramo vene nogu, ruku, vrata, abdomena i zdjelice itd.
Color doppler vena radi se kod sumnje na duboku vensku trombozu ( ugrušak u veni), radi procjene stanja zalistaka i venskih ušća kod proširenih vena.
Venska tromboza je bolest krvožilnog sustava, koja nastaje zastojem krvnih ugrušaka koji mogu djelomično ili u potpunosti začepiti venu. Ako se radi o površinskim venama, govorimo o površinskoj venskoj trombozi (superficijalnom tromboflebitisu), a kada se krvni ugrušci stvaraju u dubokim venama riječ je o dubokoj venskoj trombozi- DVT.
Ova bolest najčešće zahvaća noge i zdjelicu, a nešto rjeđe i ruke. Iako se venska tromboza u pravilu javlja kod starijih osoba, ona može nastati u bilo kojoj dobi.
COLOR DOPPLER ARTERIJA
je pretraga kojom se nastoji utvrditi postoji li kod pacijenta bolest perifernih arterija, to jest ateroskleroza (arterioskleroza, okluzivna bolest arterija nogu) koja može dovesti do potpunog začepljenja arterija.
Većina liječnika stupanj oštećenja dijeli u četiri kategorije: blago, umjereno i teško oštećenje (stenoza) te potpuno začepljenje arterije. Blago i umjereno oštećenje ne izazivaju kod pacijenta nikakve tegobe, odnosno neće biti svjestan njihova postojanja. Vremenom se, međutim, pogoršavaju i napreduju u teška, čije će posljedice oboljeli početi osjećati.
Prve tegobe koje će bolesnik osjetiti zovu se intermitentna klaudikacija. Riječ je o grčevima u nogama pri hodu ili uspinjanju. Najčešće se javljaju u potkoljenici te prisiljavaju bolesnika da zastane i nastavi hodati kad bol popusti. Kod lakše oboljelih grčevi nastupaju nakon više od 200 metara hodanja po ravnom. Ako je, međutim, hodna pruga kod pacijenta manja od 200 metara, riječ je o pacijentu koji svakako treba neodgodivu liječničku pomoć. Kod još težih oblika javljaju se grčevi u mirovanju, a kod najtežih pacijenata dolazi do gangrene dijelova nogu, tj. odumiranja i inficiranja tkiva, zbog nedostatka opskrbe krvlju.
Arterijska bolest nogu ponajprije je bolest starijih ljudi i malo je češća kod muškaraca. Može pogoditi bilo koga, no mnogo je češća kod ljudi podložnih čimbenicima rizika. Osim starije dobi, među glavne ubrajamo pušenje, povišen krvni tlak, povećane masnoće u krvi (hiperlipidemija) te šećernu bolest.
Utvrđeno je da ljudi kod kojih istodobno postoji nekoliko čimbenika rizika obolijevaju višestruko češće. Osobito su ugroženi dijabetičari, ponajviše oni koji slabo kontroliraju bolest, s obzirom na to da povećana količina šećera u krvi izravno stvara plakove. Kod te skupine pacijenata ugrožene su potkoljenične arterije i male krvne žile (arteriole). Dugotrajno pušenje, visok tlak i povećane masnoće u krvni najčešće i najteže pogađaju glavne krvne žile natkoljenice, tzv. bedrene (femoralne) arterije.
Ako se bolest javi kod mlađih ljudi, treba posumnjati na genetsku predispoziciju ili na pojavu, također genetski uvjetovane, Buergerove bolesti – riječ je o tzv. obliterirajućem trombangitisu, tj. bolesti perifernih arterija upalne naravi. Kod takvih bolesnika pušenje posebno pogoduje brzom razvoju bolesti, pa se inzistira na potpunoj i doživotnoj apstinenciji.
Bolest perifernih (nožnih) arterija
vrlo se često javlja s bolešću drugih arterija u organizmu, kao što su vratne (karotidne) ili srčane (koronarne). Stoga se pacijentima kod kojih postoji dokazana arterijska bolest tih sustava preporučuje da učine i doppler perifernih arterija. Bolesnici s dokazanom bolešću perifernih arterija morali bi obratiti pozornost na stanje karotidnih i koronarnih arterija, tj. učiniti doppler katoridnih arterija i konzultirati kardiologa. Starijima od 50 ili 60 godina, osobito ako su podložni navedenim čimbenicima rizika, također se preporučuju navedene pretrage, čak i ako nemaju kliničke smetnje.
Ako obojeni doppler utvrdi postojanje težeg stupnja arterijske bolesti, pacijent će vrlo vjerojatno trebati specijalističko liječenje. Obično se upućuju vaskularnom kirurgu, koji odlučuje o mjerama koje valja poduzeti. Na raspolaganju su metode vaskularne kirurgije i interventne radiologije. Znatno rjeđe, i s osjetno manjim uspjehom, koriste se farmakološke metode. Kod pacijenata s gangrenom treba svakodnevno previjati oboljele dijelove nogu, a često je nužna kirurška amputacija dijela noge.
Iako će obojeni doppler dati vrijedan nalaz o stanju arterijskog stabla nogu, ako su potrebne ozbiljnije mjere liječenja, specijalisti najčešće inzistiraju da se učini dodatna, preciznija, ali i invazivnija obrada, kao što je CT angiografija ili DSA ( digitalna subtrakcijska angiografija). Međutim, informacije o krvnom protoku dobivene obojenim dopplerom i dalje ostaju važan orijentir, te glavni način poslijeoperativnog praćenja pacijenata.
CD karotida i VB sliva
CD arterija i vena ruku i nogu
CD portalne cirkulacije – analiza cirkulacije jetre
UZV + CD abdominalne aorte
color doppler bubrega
color doppler testisa
color doppler dojki
IZDVOJENO
CD arterija i vena nogu
Uz pomoć ultrazvuka i tzv. dopplerskog efekta prikazuje se anatomski izgled venskog i arterijskog sustava te brzina i smjer strujanja krvi kroz arterije i/ili vene.
Pretragu trebate kod bolesti vena kao što su varikoziteti (proširene vene), sumnje na duboku vensku trombozu, kod bolesti srca i krvnih žila, aterosklerotskih promjena krvnih žila te na indikaciju liječnika obiteljske medicine ili specijalista.
CD arterija i vena nogu je bezbolna pretraga bez upotrebe ionizirajućeg zračenja. Pretragom se prikazuju venski i arterijski sustav nogu te eventualna prisutna oštećenja ili promjene.
Nije potrebna posebna priprema.
ULTRAZVUK ABDOMENA je metoda oslikavanja unutarnjih organa koja se temelji na principu refleksije zvučnih valova. Do danas ne postoje podaci o mogućem štetnom djelovanju ove metode na ljudski organizam.
Ukoliko se UZV pregledom ne uspije utvrditi uzrok ili UZV pregled ne odgovori na sve postavljene sumnje liječnika koji Vas je uputio na pregled može se tražiti daljnja dijagnostička obrada.
Pretragu trebate ako Vaš obiteljski liječnik ili specijalist procijene da su Vaši simptomi povezani s promjenama trbušnih organa, kod bolova u trbuhu, za praćenje stanja nakon operativnih zahvata, kod tvorbi u trbuhu koje se pipaju.
UZV abdomena je dio redovitih sistematskih pregleda.
Ultrazvuk jetre, žučnjaka, žučnih putova i gušterače
Ultrazvuk opisuje promjene jetre kod različitih bolesti. To mogu biti kronično oštećenje jetre alkoholom – ciroza , masna jetra, ciste u jetri, tumori u jetri, metastaze u jetri.
Ultrazvuk u žučnjaku može pokazati kamence, upalu žučnjaka, upalu i kamnece žučnih vodova, polipe u žučnjaku, proširenje žučnih vodova.
Uvijet za dobar prikaz gušterače ultazvukom je da nema puno plinova po crijevima. Lijepo se vidi glava i trup gušterače, struktura tkiva, postojanje proširenja kanala, ciste u gušterači ili tumori gušterače.
Ultrazvuk bubrega s color dopplerom
Ultrazvuk bubrega opisuje kontruru bubrega, debljinu aktivnog tkiva bubrega, postojanje kamenaca i proširenje kanalnog sustava. Odlično se vide ciste i tumori bubrega. Bubrežni kamenci manji od 5 mm teško se razaznaju ako su u središnjem dijelu bubrega. Maleni bubrezi karakteristika su kroničnih bolesti, a veliki bubrezi se javljaju kod akutnih bolesti. Izuzetak je šećerna bolest kod koje dolazi do povećanja bubrega.
Ultrazvuk mokraćnog mjehura s color dopplerom
Mokraćni mjehur mora biti jako ispunjen mokraćom da bi se ultrazvukom mokraćnog mjehura dobio dobar prikaz kontura mjehura i sluznice mokraćnog mjehura. Odlično se prikazuju kamenci u mokraćnom mjehuru, tumori sluznice mokraćnog mjehura. Zanimljivo je napomenuti da se karcinom mokraćnog mjehura skoro isključivo javlja u pušača.
Ultrazvuk slezene
Slezena je smještena je dosta visoko straga s lijeve strane i uglavnom se može dobro analizirati. Ona može biti povećana vezano uz bolesti jetre- ciroza jetre, uz neke hematološke i druge bolesti.
Ultrazvuk aorte, limfnih čvorova i velika šuplje vene s kolor dopplerom
Velike krvne žile u trbuhu, limfni čvorovi lijepo se prikazuju na ultrazvuku trbuha pod uvjetom da nema previše plinova u crijevima.
Kako se pripremiti za ultrazvuk abdomena?
UZV pregledu smeta zrak u crijevima. Dan prije pregleda nemojte jesti mahunarke i tešku, masnu hranu. Gazirana pića također stvaraju zrak u crijevima pa ih izbjegavajte dan prije i na dan pretrage. Zadnji obrok se preporučuje najkasnije do 18 h dan prije pregleda, a nakon toga se može piti vodu ili čaj. Na dan pregleda treba doći natašte ili ne jesti barem 6 do sati prije pregleda. Ako uzimate lijekove u stalnoj terapiji, svakako ih popijete i na dan pretrage.
– Za pregled jetre, žučnog mjehura, slezene i gušterače svakako izbjegavajte masne obroke dan prije pregleda i nemojte ništa jesti 8 – 12 sati prije pregleda.
– Za pregled bubrega poželjno je da popijete 4 čaše vode oko sat vremena prije pregleda kako bi se ispunio mokraćni mjehur. Nemojte jesti 12 sati prije pregleda kako se u crijevima ne bi nakupio zrak.
– Za UZV/Doppler aorte i renalnih arterija nemojte jesti 12 sati prije pregleda.
U slučaju da ste skloni nadutosti, preporučuje se uzimanje simetikona 3 x 80 mg dan prije pretrage i 1 x 80 mg ujutro na dan pretrage. Posavjetujte se sa svojim liječnikom obiteljske medicine!
Računajte da ćete za potrebe pretrage morati osloboditi područje trbuha i donji dio prsnog koša pa nosite udobnu odjeću koju lako možete skinuti ako to liječnik zatraži.
UZV preglede u Poliklinici Lokrum rade specijalisti radiologije s višegodišnjim iskustvom u ovoj tehnici.